Наташа свободна
Пациентку зовут Наталья. Мы не можем показать ее лицо, но поверьте на слово – сорокалетняя женщина выглядит на тридцать, очень моложавая. Возможно, потому что Наташа еще не сдала главный женский экзамен – детей у нее пока нет. И не могло быть до сегодняшнего дня, ведь пространство, предназначенное для вынашивания младенцев, было занято чужеродным образованием - огромным, напоминающим по форме регбийный мяч.
Что самое удивительное – это «чужое» вместе с Наташей родилось, медленно росло и до поры до времени никак о себе не заявляло. Лишь два года назад появились тупые боли внизу живота и левая ягодица увеличилась в размерах.
Год назад Наталье выставлен диагноз – гигантская киста малого таза.
Осенью 2017 года она направлена на консультацию в краевую клиническую больницу, проконсультирована профессором Черданцевым и в январе 2018 года госпитализирована для оперативного лечения в отделение колопроктологии.
Огромное образование, практически зачеркнувшее Наташину личную жизнь, называется пресакральная дермоидная киста.
Эта структура образовалась на ранних сроках беременности, когда Наташа была еще эмбрионом.
У нашей пациентки киста, хоть и огромная, но простая – гладкая снаружи, шероховатая, напоминающая кожу, внутри, наполнена густым содержимым.
А бывают дермоидные кисты сложные – в них «плавают» волосы, рудиментарные зубы, ногти, сало и даже сформированные паразитарные зародыши. Содержимое сложной кисты цитологи называют «гистологическое попурри» - из-за смеси органов в одной полости.
По сути, дермоидная киста – аномальный «близнец» человека, «съеденный» еще в первые недели развития в мамином животе.
К счастью, встречаются пресакральные дермоидные кисты редко – по исследованиям клиники Мейо, одна на 40 тысяч новорожденных.
Таких гигантских размеров, как у Натальи, дермоиды достигают крайне редко. В мировой медицинской литературе описано 70 случаев пресакральных кист у взрослых больных.
Часто дермоидные кисты инфицируются, что очень опасно для жизни больного. Наталью это осложнение миновало, но все равно операция по удалению кисты относилась к разряду сложнейших.
Оперировали Наталью колопроктологи Артем Аркадьевич Поздняков и заведующий отделением Игорь Васильевич Литвинов. Причем, тремя подходами – со стороны живота, промежности и ягодиц.
- Киста занимала всю полость малого таза, - рассказывает Артем Поздняков. – Она сместила все органы – матку, прямую кишку. Размеры образования - 15х15х25 сантиметров.
В процессе мобилизации кисты ее пришлось вскрыть и удалить содержимое. Оболочки отправлены на биопсию.
Трехчасовая операция завершилась успешно.
- Надеюсь, теперь у нашей пациентки все в личной жизни будет хорошо, - говорит Артем Поздняков.
Пациентка доктора Позднякова немного растеряна – у нее действительно начинается совсем новая жизнь.
- Я пока чувствую слабость, но так хочется домой, - делится с нами Наташа. – Спасибо моим дорогим врачам, они подарили мне будущее.