В настоящее время тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) щитовидной железы под контролем ультразвука широко применяется в клинической практике, как наиболее точный и относительно простой метод дифференциальной диагностики причин узлового зоба.

Цель проведения ТАБ - уточнить является ли узел опухолью (доброкачественной или злокачественной). Злокачественные опухоли встречаются примерно в 5% в узловых образованиях. Результаты ТАБ определяют дальнейшую тактику веди пациента (наблюдение или оперативное лечение).

Показания к проведению ТАБ определяет врач.

Методика проведения: биопсия щитовидной железы проводится тонкой иглой, что не требует местной анестезии. Пациент ложится на кушетку, под плечи укладывается валик, голова запрокинута. После обработки кожных покровов шеи антисептиком, под контролем УЗИ врач выполняет пункцию узла или нескольких узлов (при многоузловом зобе). Процедура ТАБ не болезненнее обычной внутримышечной инъекции. Полученный материал переносится на предметные стекла и направляется в лабораторию для цитологического исследования. После проведения процедуры ТАБ необходимо прижать место прокола стерильной салфеткой или тампоном, держать в течение 5-10 минут.

Количество проколов одного узла: узловые образования чаще всего имеют различное неоднородное строение. Забор материала проводится из нескольких участков узла и может быть выполнено не менее 2-4 прокола.

Лабораторная (цитологическая) диагностика и результаты. В 80-90% случаев врач-цитолог может установить диагноз с достаточно высокой точностью. Примерно 10-20% случаев для заключения требуется проведение повторной пункции.

Результаты ТАБ щитовидной железы и рекомендации по лечению пациент м получить спустя несколько дней (до 5 дней) в кабинете хирурга- эндокринолога эндокринолога.

Осложнения после биопсий щитовидной железы.

После манипуляции может быть болезненность в месте пункции в течение суток, возможно, образование подкожной или межмышечной гематомы, в таком случае требуется осмотр врача.

Подготовка к биопсии щитовидной железы.

Специальной подготовки не требуется. Не рекомендуется выполнение ТАБ натощак, при высоком артериальном давлении, при наличии герпетических высыпаний на лице, признаков простуды ОРВИ, гриппе. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты). Например: гепарин, варфарин, плавикс и другие необходимо заранее постав: известность врача- эндокринолога или хирурга-эндокринолога.