Хирургическое отделение №2

На 30 койках отделения ежегодно около 1,1 тысячи пациентов с абдоминальной и эндокринной хирургической патологией получают высокотехнологичную  специализированную хирургическую помощь с применением современных методов диагностики и способов лечения согласно последним утвержденным клиническим рекомендациям РФ с участием ведущих научных сотрудников КрасГМУ.

Основными направлениями профиля хирургической эндокринологии являются:

— заболевания щитовидной железы

— заболевания околощитовидных желез (аденомы околощитовидных желез при первичном гиперпаратиреозе, вторичном гиперпаратиреозе у пациентов с ХБП С5, находящихся на гемодиализе)

— заболевания надпочечников, в том числе гормонально активные образования (альдостерома, феохромацитома, кортикостерома при синдроме Иценко-Кушинга)

Основными направлениями абдоминального профиля являются:

— грыжи передней брюшной стенки (послеоперационные вентральные, гигантские, боковые, паховые, пахово-мошоночные, пупочные, белой линии, диастаз мышц)

— желчнокаменная болезнь

— грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит, короткий пищевод

— заболевания желудка и ДПК (осложненные формы язвенной болезни желудка и ДПК, полипы, подслизистые образования желудка и ДПК)

— сахарный диабет 2 типа (морбидное ожирение с индексом массы тела более 35 кг/м2)

— заболевания селезенки и тонкой кишки

Применяемые современные методы диагностики и лечения:

— Выполнение ТАБ (тонкоигольной аспирационной биопсии) узловых образований щитовидной железы на амбулаторном этапе с целью определения риска злокачественности по системе Bethesda

— Выполнение во время операции на щитовидной железе цитологического или срочного гистологического исследования полученного материала с целью определения окончательного объёма операции.

— Обязательное определение динамики изменения уровня паратиреоидного гормона во время операции на околощитовидных железах

— Обязательная визуализация возвратных гортанных нервов с применением микрохирургической оптики во время операции на щитовидной и околощитовидных железах

— Широкое использование постоянного нейромониторинга контроля возвратных гортанных нервов во время операции у пациентов с рецидивами заболеваний щитовидной железы, опухолями щитовидной железы

— Проведение лапароскопических операций при заболеваниях надпочечников.

— Проведение операций грыжесечений с пластикой грыж передней брюшной стенки с применением сетчатых аллотрансплантатов по современным методикам:

1. ретромускулярная методика Sublay – «золотой» стандарт при больших вентральных грыжах
2. задняя сепарационная пластика (TAR) – один из новейших хирургических методов лечения гигантских вентральных грыж
3. трансабдоминальная преперитониальная герниопластика (TAРР) – малоинвазивный лапароскопический метод лечения паховых грыж
4. лапароскопическая интраабдоминальная герниопластика (IPOM)- малоинвазивный способ лечения вентральных грыж
5. экстраперитониальная герниопластика (e-TAP) – малоинвазивный способ, позволяет устранить несколько грыжевых дефектов
6. Проведение лапароскопических бариатрических операций у пациентов с сахарным диабетом 2 типа осуществляется за счет квот федерального бюджета РФ.